孕酮/黃體酮檢測:全面解析檢測項目與應用
- 月經周期:促進子宮內膜增厚,為受精卵著床做準備。
- 妊娠維持:抑制子宮收縮,支持胎盤發育,防止胚胎排斥。
- 內分泌調節:與雌激素協同調控乳腺發育及月經周期。
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- 黃體功能不足可能導致不孕、反復流產或經前綜合征,孕酮水平偏低是重要指標。
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- 先兆流產:孕酮<15 ng/mL(孕早期)提示流產風險。
- 異位妊娠:孕酮水平通常低于正常妊娠,結合超聲和hCG檢測可提高診斷準確率。
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- 胎盤主導孕酮分泌后,持續低水平可能提示胎盤功能不全或胎兒窘迫。
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- 排卵后7天(黃體中期)孕酮>3 ng/mL提示有排卵,高水平(>10 ng/mL)可能預示妊娠。
-
- 如多囊卵巢綜合征(PCOS)、腎上腺皮質功能亢進或腫瘤的診斷參考。
- 備孕女性(評估排卵功能)。
- 孕婦出現腹痛、陰道流血等異常癥狀。
- 月經紊亂、閉經或疑似無排卵性月經者。
- 懷疑黃體功能缺陷、腎上腺或卵巢腫瘤患者。
- 樣本采集:靜脈血3-5 mL,無需嚴格空腹,但需避免高脂飲食。
- 檢測時間:
- 非孕婦:月經周期第21-23天(黃體高峰期)。
- 孕婦:根據癥狀隨時檢測,結合孕周評估。
- 檢測技術:化學發光法(CLIA)或放射免疫法(RIA),靈敏度高。
人群 | 正常參考范圍 | 異常提示 |
---|---|---|
非孕婦 | ||
- 卵泡期 | 0.1-1.5 ng/mL | 黃體功能不足:<3 ng/mL(黃體期) |
- 黃體期 | 2.8-28 ng/mL | 多囊卵巢綜合征:無周期性變化 |
孕婦 | ||
- 孕早期(1-12周) | 10-44 ng/mL | 先兆流產/異位妊娠:<15 ng/mL |
- 孕中期(13-27周) | 14-108 ng/mL | 胎盤功能不全:進行性下降 |
- 孕晚期(28-40周) | 55-214 ng/mL | 過期妊娠:持續低水平 |
- 孕酮偏低:黃體功能不全、異位妊娠、胎兒停育、卵巢早衰。
- 孕酮偏高:多胎妊娠、妊娠滋養細胞疾病(如葡萄胎)、腎上腺腫瘤、藥物干擾(如黃體酮補充治療)。
- 動態監測優于單次檢測:孕酮呈脈沖式分泌,單次值可能偏差,需間隔2-3天復查。
- 結合其他檢查:與hCG、超聲聯合分析(如孕5周后hCG倍增不佳+孕酮低提示異位妊娠)。
- 藥物干擾:口服或注射黃體酮制劑會顯著升高血孕酮,需提前告知醫生用藥史。
- 檢測時間準確性:非孕婦需嚴格按月經周期時間采血,否則影響結果判斷。


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