一、檢測概述
二、適應癥（何時需檢測？）
- 過敏性疾病：如哮喘、蕁麻疹，監測病情活動度。
- 寄生蟲感染：腸道蠕蟲、血吸蟲病等引發計數顯著升高。
- 自身免疫病：嗜酸性肉芽腫性多血管炎（EGPA）等。
- 腫瘤監測：白血病（如嗜酸性粒細胞白血病）、淋巴瘤。
- 藥物反應：部分抗生素或抗癲癇藥可能導致嗜酸細胞增多。
- 皮膚病：濕疹、天皰瘡等伴隨計數變化。
三、檢測方法與流程
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- 靜脈血：成人常取肘靜脈，兒童可用指尖末梢血。
- 抗凝劑：EDTA抗凝管防止凝血，避免細胞聚集。
- 保存要求：4小時內處理，防止細胞溶解。
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- 自動化血液分析儀：高效測定絕對值，精度高（正常參考：0.05-0.5×10^9/L）。
- 顯微鏡計數法：血涂片瑞氏染色后人工分類（相對百分比，正常成人0.5%-5%）。
四、結果解讀與臨床意義
| 結果類型 | 可能病因 |
|---|---|
| 升高（嗜酸細胞增多） | 過敏反應、寄生蟲病、EGPA、惡性腫瘤、藥物反應 |
| 降低（嗜酸細胞減少） | 應激狀態、糖皮質激素使用、庫欣綜合征 |
- 動態監測：如哮喘患者使用生物制劑（如抗IL-5療法）時，定期檢測以評估療效。
- 比值分析：結合總白細胞計數與其他分類（如中性粒細胞），提高診斷特異性。
五、注意事項
- 生理波動：晝夜節律（清晨最低，午夜達峰），建議固定時間采血。
- 藥物干擾：糖皮質激素可抑制嗜酸細胞，需停藥24小時后檢測。
- 標本處理：避免震蕩溶血，及時送檢保障結果準確。
六、聯合檢測與擴展項目
- 血清IgE：輔助鑒別過敏原。
- 糞便蟲卵檢測：排查寄生蟲感染。
- 骨髓活檢：疑似血液腫瘤時明確細胞來源。
- 影像學檢查：如胸部CT評估EGPA肺部受累。
七、總結
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