- 樣本類型:靜脈血(血清)。
- 常用檢測方法:
- 雙縮脲法:測定血清總蛋白(TP)。
- 溴甲酚綠法:測定白蛋白(ALB)。
- 計算法:球蛋白濃度(GLO)= TP - ALB。
- 電泳法:直接分離并定量各類球蛋白(如α、β、γ球蛋白)。
- 檢測流程: 空腹采血→離心分離血清→儀器分析→計算球蛋白值→生成報告(通常與肝功能組合報告一同出具)。
- 慢性肝臟疾病:
- 肝硬化、慢性活動性肝炎(肝細胞損傷后,免疫球蛋白代償性增加)。
- 免疫系統(tǒng)疾病:
- 多發(fā)性骨髓瘤(單克隆γ球蛋白異常增高)。
- 系統(tǒng)性紅斑狼瘡(SLE)、類風濕性關(guān)節(jié)炎(自身免疫反應(yīng)導(dǎo)致多克隆免疫球蛋白升高)。
- 慢性感染或炎癥:
- 結(jié)核病、HIV感染、慢性細菌感染等(長期刺激免疫系統(tǒng))。
- 免疫功能缺陷:
- 先天性低丙種球蛋白血癥、獲得性免疫缺陷綜合征(AIDS)。
- 肝臟合成功能減退:
- 重癥肝炎、肝衰竭(肝臟合成蛋白能力下降)。
- 蛋白質(zhì)丟失過多:
- 腎病綜合征、嚴重燒傷、營養(yǎng)不良。
- 正常范圍:1.2-2.4。
- 比值倒置(A/G <1):常見于肝硬化、多發(fā)性骨髓瘤等球蛋白顯著升高的疾病。
- 出現(xiàn)肝病癥狀(如黃疸、腹水、乏力)。
- 疑似免疫系統(tǒng)疾病(反復(fù)感染、關(guān)節(jié)腫痛、皮疹)。
- 篩查多發(fā)性骨髓瘤(骨痛、貧血、高鈣血癥)。
- 評估慢性感染或炎癥狀態(tài)。
- 術(shù)前肝功能評估或健康體檢。
- 需結(jié)合其他指標:單獨球蛋白異常意義有限,需聯(lián)合白蛋白、肝功能(ALT、AST)、腎功能、免疫固定電泳等綜合分析。
- 動態(tài)監(jiān)測:某些疾?。ㄈ绺斡不?、骨髓瘤)需定期復(fù)查以評估病情進展或治療效果。
- 參考范圍差異:不同實驗室檢測方法可能導(dǎo)致參考值略有不同(通常為20-35 g/L)。
- 生理性波動:劇烈運動、脫水可能導(dǎo)致暫時性升高。
- 藥物干擾:免疫抑制劑、激素類藥物可能降低球蛋白水平。
- 標本處理:溶血或脂血樣本可能干擾檢測結(jié)果。
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