一、公共衛生檢測的核心項目分類

1. 環境健康檢測

• 空氣質量檢測：監測PM2.5、PM10、臭氧、二氧化硫、一氧化碳、甲醛及揮發性有機物（VOCs），評估大氣污染對呼吸系統的潛在危害。
• 水質檢測：涵蓋飲用水中的重金屬（鉛、汞、砷）、微生物（大腸桿菌）、消毒副產物（三氯甲烷）及工業污染物（苯系物），同時監測河流、湖泊的富營養化程度（氮磷含量）。
• 土壤與噪聲檢測：分析土壤中的農藥殘留、重金屬及工業廢棄物；評估城市噪音水平對居民聽力和心理的影響。

2. 食品安全檢測

• 微生物污染：沙門氏菌、金黃色葡萄球菌、李斯特菌等致病菌檢測。
• 化學危害物：農藥殘留（有機磷類）、獸藥殘留（抗生素）、非法添加劑（蘇丹紅、三聚氰胺）、重金屬（鎘、鉛）及黃曲霉毒素。
• 轉基因與過敏原：篩查轉基因成分及食品中未標注的過敏原（花生、麩質）。

3. 病原體與傳染病監測

• 常規病原體：流感病毒、HIV、結核分枝桿菌、肝炎病毒等。
• 新發與輸入性病原體：如新冠病毒、埃博拉病毒、登革熱病毒的快速鑒定。
• 耐藥性監測：追蹤細菌對抗生素的耐藥基因（如NDM-1），指導臨床用藥。

4. 職業衛生檢測

• 職業病危害因素：粉塵（矽塵、石棉）、化學毒物（苯、汞蒸氣）、物理因素（噪聲、輻射）及生物因素（醫療行業病原體暴露）。
• 個體暴露評估：通過生物標志物（尿液中的重金屬含量、血液中的有機溶劑代謝物）評估工人實際接觸風險。

5. 公共場所衛生檢測

• 集中空調系統：檢測軍團菌、風管積塵量及新風量。
• 公共用品檢測：酒店床單、餐具的微生物指標，游泳池水質的余氯及尿素含量。
• 密閉空間監測：地鐵站、商場的二氧化碳濃度及甲醛水平。

6. 放射與電磁輻射檢測

• 醫療與工業輻射：醫院放射科、核電站周邊環境的γ射線劑量。
• 日常生活暴露：手機基站、家用電器電磁場的強度評估。

7. 社會行為與健康指標

• 慢性病風險：通過社區篩查高血壓、糖尿病、肥胖癥的流行率。
• 行為健康：青少年吸煙率、酗酒趨勢及心理健康狀況調查。

二、檢測技術手段

• 理化分析：采用氣相色譜-質譜聯用（GC-MS）檢測有機污染物，原子吸收光譜法測定重金屬。
• 分子生物學技術：PCR、基因測序用于病原體鑒定及變異追蹤。
• 免疫學檢測：ELISA法快速篩查食品過敏原或傳染病抗體。
• 生物傳感技術：便攜式設備實時監測空氣質量或血糖水平。

三、挑戰與未來方向

• 基層檢測資源分布不均，部分偏遠地區技術能力薄弱。
• 新污染物（微塑料、全氟化合物）的檢測標準尚未完善。
• 跨部門數據共享機制不暢，影響疫情早期預警。

• 即時檢測（POCT）：開發低成本、便攜式檢測設備，提升現場響應速度。
• 多組學整合：結合基因組學、代謝組學技術，實現健康風險的精準預測。
• 智慧化監測網絡：利用AI分析大數據，構建傳染病傳播模型及環境風險地圖。
• 協作體系：強化跨境病原體監測與信息互通，應對化健康威脅。

四、結語