X射線立體定向放射治療系統檢測概述

X射線立體定向放射治療系統（Stereotactic Radiotherapy, SRT）是一種高精度放射治療技術，廣泛應用于腫瘤的靶向治療。其通過三維立體定位和高度聚焦的X射線束，實現對病灶的精準照射，同時最大程度減少對周圍健康組織的損傷。為確保治療系統的安全性、有效性和劑量準確性，需定期進行嚴格的檢測與校準。檢測內容涵蓋機械精度、劑量輸出、影像引導系統等多個關鍵環節，是保障臨床治療效果與患者安全的核心步驟。

檢測項目

X射線立體定向放射治療系統的檢測項目主要包括以下幾個方面：

1. 機械精度檢測：包括等中心一致性驗證、治療床運動精度、多葉光闌（MLC）位置準確性等，確保機械部件的運動與計劃系統數據匹配。

2. 劑量學檢測：涉及輸出劑量校準、劑量分布均勻性、射野對稱性及劑量率穩定性測試，保證輻射劑量的精準投放。

3. 影像引導系統檢測：驗證CT/MRI影像融合精度、實時定位系統的空間分辨率及配準誤差，確保治療過程中靶區的精準追蹤。

4. 安全性能檢測：包括輻射泄漏測試、緊急停止功能驗證、連鎖裝置響應時間等，確保系統在異常情況下能及時終止治療。

檢測儀器

檢測過程中需使用高精度儀器設備，例如：

1. 三維水箱：用于測量輻射場的劑量分布及射野參數，結合電離室探頭獲取劑量數據。

2. 電離室及劑量儀：用于校準輸出劑量，驗證劑量率及長期穩定性。

3. 機械精度檢測模體：如等中心驗證球體、星形測試模體，評估機械運動精度和影像配準誤差。

4. 輻射監測儀：檢測治療室周圍環境的輻射泄漏水平，確保符合安全限值。

檢測方法

檢測方法需遵循標準化操作流程：

1. 機械精度測試：通過激光定位系統與影像模體結合，測量等中心的三維偏差（通常要求≤1mm）；治療床的位移誤差需通過數字化標尺或光學追蹤系統驗證。

2. 劑量校準：在標準條件下（如SSD=100cm、10cm×10cm射野），使用電離室測量吸收劑量，比對計劃系統計算值與實測值的差異（允許誤差≤2%）。

3. 影像配準測試：利用含標記點的模體進行CT/MRI掃描，通過配準軟件分析影像融合誤差（目標精度≤1.5mm）。

4. 安全功能驗證：模擬設備故障場景（如電源中斷、門連鎖觸發），記錄系統響應時間及輻射終止的及時性。

檢測標準

檢測需符合國內外相關標準與指南，包括：

1. IEC 60601-2-1：醫用電子加速器安全與性能通用要求，涵蓋機械精度和輻射安全指標。

2. AAPM TG-142報告：針對影像引導放射治療的質控標準，詳細規定影像系統與機械精度的檢測周期與閾值。

3. NMPA技術審查指導原則：中國國家藥監局發布的立體定向放療設備注冊技術標準，明確劑量輸出與機械參數的要求。

4. ISO 12176標準：治療計劃系統與執行設備的協同性驗證方法。

定期檢測與嚴格遵循上述標準，是確保X射線立體定向放射治療系統臨床可靠性的基石。