醫院消毒供應中心(清洗消毒及滅菌效果監測)檢測的重要性

醫院消毒供應中心（Central Sterile Supply Department, CSSD）是醫療機構中保障器械、物品清洗消毒及滅菌質量的核心部門，其工作效果直接關系到患者安全和醫院感染控制水平。隨著醫療技術的進步和感染防控要求的提高，CSSD必須通過科學的監測手段確保清洗消毒及滅菌流程的規范性、有效性和可追溯性。通過系統化的檢測項目、專業儀器、標準化方法及嚴格的行業標準，可全面評估器械處理全流程的質量，從而降低院內感染風險，保障醫療安全。

檢測項目

CSSD的檢測主要包括以下核心項目：

• 清洗效果檢測：評估器械表面有機物、生物膜及微粒殘留情況；
• 消毒效果檢測：驗證消毒劑濃度、作用時間及微生物滅活效果；
• 滅菌效果監測：包括物理監測（溫度、壓力、時間）、化學監測（指示劑變色）和生物監測（芽孢菌殺滅試驗）；
• 環境微生物監測：對清洗區、包裝區及滅菌區的空氣、物體表面進行菌落數檢測。

檢測儀器

為實現精準監測，需配備專業儀器：

• 生物培養箱：用于生物指示劑培養及結果判讀；
• ATP熒光檢測儀：快速定量檢測器械表面有機物殘留；
• 高壓蒸汽滅菌器驗證設備：監測溫度、壓力及時間參數；
• 化學指示卡閱讀器：分析指示劑顏色變化并生成數據報告；
• 塵埃粒子計數器：評估潔凈區域空氣潔凈度。

檢測方法

主要采用以下方法進行效果驗證：

• 生物監測法：將含嗜熱脂肪桿菌芽孢的生物指示劑放入滅菌包內，滅菌后培養48小時，觀察是否無細菌生長；
• 化學指示劑法：通過化學指示卡/膠帶顏色變化判斷滅菌參數是否達標；
• 殘留蛋白檢測法：使用分光光度計或試紙檢測器械表面蛋白質殘留量；
• 空氣沉降菌法：在特定區域放置培養皿，采集空氣中微生物并計算菌落總數。

檢測標準

檢測需嚴格遵循國內外規范：

• 國家標準：依據《WS 310.3-2016 醫院消毒供應中心第3部分：清洗消毒及滅菌效果監測標準》；
• 行業規范：參考《醫療機構消毒技術規范》（WS/T 367-2012）及《醫院感染管理辦法》；
• 國際標準：采用ISO 17665（濕熱滅菌）、ISO 11140（化學指示物）等國際通用標準；
• 設備驗證標準：高壓蒸汽滅菌器需符合GB 8599性能測試要求。

通過定期監測、數據分析和持續改進，醫院消毒供應中心可確保滅菌合格率≥99.9%，為臨床提供安全可靠的復用器械，筑牢醫院感染防控的第一道防線。