性激素檢測的臨床意義與應用
性激素檢測是通過血液、尿液或唾液分析人體內性激素水平的重要檢查手段，在臨床診療中具有廣泛的應用價值。作為內分泌系統核心指標之一，性激素不僅參與生殖功能調控，還與代謝平衡、骨骼健康、心血管功能等密切相關。該項檢測常用于不孕不育篩查、月經紊亂診斷、更年期管理、性腺功能評估以及多囊卵巢綜合征（PCOS）等疾病的輔助診斷，特別適用于青春期發(fā)育異常、生育障礙患者以及接受激素替代治療人群。
核心檢測項目解析
常規(guī)性激素六項檢測包含：
1. 睪酮（TESTO）
作為主要雄激素，在男性中由睪丸分泌，女性則由卵巢和腎上腺少量生成。異常升高可能提示多囊卵巢綜合征、腎上腺皮質增生，降低則提示性腺功能減退。
2. 雌二醇（E2）
最重要的雌激素形式，反映卵巢儲備功能。檢測數值需結合月經周期解讀，過低可能預示卵巢早衰，過高需警惕卵巢過度刺激綜合征。
3. 孕酮（P）
黃體期關鍵指標，用于評估排卵功能及黃體質量。非孕期異常升高可見于腎上腺疾病，妊娠期檢測則用于監(jiān)測胎盤功能。
垂體調控激素檢測
4. 促黃體生成素（LH）與促卵泡刺激素（FSH）
這對垂體激素的比值（LH/FSH）是診斷多囊卵巢綜合征的重要依據，正常值約1:1。比值≥2且伴高雄激素癥狀時具有診斷價值。閉經患者FSH>40mIU/ml提示卵巢功能衰竭。
5. 泌乳素（PRL）
異常升高可能導致月經紊亂和溢乳，當數值超過正常值3倍需行垂體MRI排查微腺瘤。檢測前應避免劇烈運動，建議早晨靜息狀態(tài)下采血。
特殊檢測指標擴展
6. 抗繆勒管激素（AMH）
近年廣泛應用的卵巢儲備金標準，不受月經周期影響。正常值2-6.8ng/ml，<1.1ng/ml提示卵巢儲備下降，>8.5ng/ml需警惕多囊卵巢綜合征。
7. 性激素結合球蛋白（SHBG）
反映機體對性激素的生物利用度，胰島素抵抗患者常見降低，與代謝綜合征、多毛癥存在密切關聯。
檢測實施要點
基礎性激素檢測建議在月經第2-4天晨間空腹采血，不同檢測目的采血時機有所差異：排卵監(jiān)測需在月經中期跟蹤LH峰值，黃體功能評估應在經前1周檢測。特殊人群如閉經患者可隨時檢測，但需結合超聲檢查綜合判斷。
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